سر فصل مطالب
تحریک مغناطیسی مغز rtms چیست؟ و تاثیر rTMS بر افسردگی ، وسواس ، PTSD و اسکیزوفرنی
میزان شیوع بیماری افسردگی چقدر است ؟
بیماری افسردگی یکی از بیماری های شایع در دنیا است که متاسفانه در ایران نیز شیوع بیشتری دارد. و در حال حاضر %13 مردان و %21 خانمها به بیماری افسردگی دچار می باشند .
و بنا به پیش بینی سازمان بهداشت جهانی در سال 2020 بیماری افسردگی بعد از بیماری های قلبی عروقی دومین بیماری شایع خواهد شد. و از آنجا که درمان داروئی در همه موارد موثر واقع نمی شود و علاوه بر آن چون لازم است داروها برای مدت زیادی مصرف شود و در اغلب موارد بخصوص برای افسردگی های مزمن طول درمان سال ها طول می کشد ، بنابراین بیماران با عوارض شیمیائی داروها مواجه می شوند .
درمان بیماری افسردگی با دستگاه rTMS در سال 2008 توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید شده ، تاثیر rTMS بر افسردگی یکی از روش های درمانی اصلی و اساسی برای بیماری افسردگی محسوب می شود. و بعنوان درمان کمکی نیست .
تاثیر rTMS بر افسردگی بعنوان درمان اصلی است.
این روش درمانی کاملا غیرتهاجمی است و عوارض مهمی از این روش برای درمان افسردگی گزارش نشده ،علاوه بر بیماری افسردگی برای درمان بیماری های وسواس ، PTSD واسکیزوفرنی نیز موثر است .
در کلینیک تخصصی مغز و اعصاب و روان ذهن برتر ایرانیان به عنوان بنیانگذار rTMS در ایران با بیش از یکدهه تلاش و دانش و تجهیزات بروز خدمات rTMS را در درمان بیماران دارای افسردگی ، دمانس ، وسواس ،پارکینسون و بازتوانی سکته های مغزی ، درمان اضطراب و استرس و … انجام میدهد.
جهت یافتن تاثیر rTMS بر افسردگی در زیر مطالب چاپ هفتم برادلی در مورد rTMS را ملاحظه می فرمائید
دکترداود آذرنگی – متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست)
کپی صفحه 113 چاپ هفتم کتاب مرجع برادلی در مورد دستگاه آرتی ام اس
برای اطلاع از هزینه هر جلسه آر تی ام اس اینجا کلیک کنید
Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is an emerging and recently FDA-approved noninvasive, well-tolerated treatment modality for MDD in adults.
It is being studied for potential therapeutic applications in OCD, post-traumatic stress disorder, and auditory hallucinations in schizophrenia. The rTMS procedure uses a pulsed magnetic field introduced on the scalp surface to generate focal electrical stimulation of the cortical surface.
it does not require anesthesia, does not produce a seizure, and can be administered in the office setting. The rTMS field can be pulsed at different frequencies to produce excitatory or inhibitory effects on cortical neurons.
Frequencies of less than or equal to 1 Hz (slow rTMS) are believed to have mostly inhibitory neuronal effects by means of preferentially activating GABA-ergic interneurons in the cortex;
this may result in trans-synaptic depression. Use of rTMS frequencies greater than 1 Hz (fast rTMS) is believed to have mostly glutamatergic or excitatory neuronal effects (Kim et al., 2009). In depression, the target area is the left DLPFC.
Left DLPFC high-frequency rTMS has shown effectiveness in almost one-third of pharmacotherapy-resistant MDD patients (Andrade et al., 2010). While the mechanism of action for rTMS treatment of depression is not fully understood,
emerging evidence suggests that one mechanism of action may be trans-synaptic modulation of subgenual ACC activity through DLPFC stimulation (Fox et al., 2012). Headaches and site application pain are the most common side effects;
the risk for seizure is estimated at less than 1 per 10,000 rTMS sessions. Monotherapy with rTMS is associated with few adverse effects but significant antidepressant effects for unipolar depressed patients who do not respond to medications or who can not tolerate them (George et al., 2010).